Svátky

Dobré dopoledne,
dnes je pátek 20.9.2019
svátek má Oleg
zítra Matouš

Krátce

TOP 10 druhů potravin,
které jsou zdrojem vápníku.

Citáty

ROBERT BURNS
Jen láskou se možno mstít za způsobené bezpráví. 

Doprovod dítěte v léčebně

OTÁZKA TÝDNE: 

Může mít dítě doprovod jednoho z rodičů v případě své léčby v dětské léčebně? Co je podmínkou pro to, aby byl pobyt rodiče hrazený pojišťovnou a jak máme o úhradu požádat? 

ODPOVĚĎ:

Podmínky úhrady pobytu průvodce pojištěnce ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče z prostředků veřejného zdravotního pojištění jsou dány zákonem o veřejném zdravotním pojištění. U osoby starší 6 let je doprovod hrazen jen se souhlasem revizního lékaře, věk do 6 let ale nezakládá automaticky nárok na úhradu doprovodu. Pokud nejsou naplněny podmínky dané zákonem, pak pobyt průvodce nemůže být hrazen z prostředků zdravotního pojištění.

Podstatné je, že pobyt průvodce je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění, je-li při pobytu pojištěnce ve zdravotnickém zařízení nutná celodenní přítomnost jeho průvodce vzhledem k jeho zdravotnímu stavu (tzn. že pojištěnci nelze bez přítomnosti průvodce poskytovat zdravotní péči).

Za zdravotní stav vyžadující celodenní přítomnost průvodce dítěte v dětské léčebně lze považovat zejména závažné smyslové vady (hluchota, slepota), závažné tělesné postižení (ochrnutí spojené s neschopností chůze a s nutností pohybu na invalidním vozíku) a některé duševní poruchy (autismus, mentální retardace).

V případě, že je nutné zaškolení průvodce v ošetřování a léčebné rehabilitaci doprovázeného pojištěnce, je pobyt jeho průvodce hrazen jen po dobu nezbytně nutnou pro zaškolení, což nemusí být po celou dobu pobytu dítěte v léčebně.

Zda existují zdravotní důvody pro doprovod, posuzuje dětský lékař, který vystavuje Návrh na umístění dítěte v dětské léčebně. V indikovaných případech na tiskopisu v jeho části E (Lékařem doporučené zvláštní požadavky na pobyt v léčebně) doporučí a zdůvodní přítomnost průvodce pojištěnce. O úhradu pobytu průvodce z prostředků veřejného zdravotního pojištění pak žádá pojišťovnu dětská léčebna, nikoli sám pojištěnec, resp. jeho průvodce. Pobyt průvodce (jeho ubytování a stravu) hradí ta pojišťovna, u níž je registrován doprovázený pojištěnec.

Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí

Vyhledávání

Podporují nás

test Stránky se zdravotnickou tématikou jsou podporovány Ministerstvem zdravotnictví v rámci Programu vyrovnávání příležitostí pro občany se zdravotním postižením


hartmann
 

kopriva

 

Florence

 

ZDN

 

Foto dne

CESTOVÁNÍ

 

Nenechte si ujít povídání o cestách po místech více či méně známých..